每到秋天有一种病叫“秋季腹泻”,而轮状病毒感染是引发秋季腹泻的最常见原因。
轮状病毒是一种肠道病毒,能够引起肠道感染导致腹泻和呕吐,通常医生称之为“病毒性肠炎”。在儿童群体中,轮状病毒是引起病毒性肠炎的常见原因。
轮状病毒主要经粪口或口口传播。成年人也可能会感染轮状病毒,但在儿童中更常见,通常潜伏期为1-3天。在医生的指导下做血常规和粪便检测能判断是否获得感染。
呕吐;
腹泻(但粪便里没有血);
发热;
脱水:如果孩子发生呕吐或腹泻,身体会失去过多的水份,称为“脱水”,脱水症状可包括:尿量减少,或尿色暗黄色或棕色;孩子哭时没有眼泪;口干或嘴唇干裂;眼窝凹陷;婴儿囟门凹陷。
出现脱水症状。儿童在6-8小时里没有小便,或年龄较小的婴幼儿4-6小时内尿布不湿干燥;
腹泻或呕吐持续超过3天;
呕血,有血性腹泻,或有严重的腹部疼痛;
在几个小时内没有喝水,或无法喝进去水;如果孩子出现以上状况请及时与医生联系。
对感染轮状病毒的患者,没有特效药物快速治疗,家长千万不要自行服用抗生素等药物。轮状病毒感染是一种自限性疾病,大多数孩子不需要任何治疗,一周左右症状会自行好转。
重要的是预防孩子因腹泻脱水,所以要确保孩子喝足够的水。当液体补充充足时,孩子的尿液看起来是淡黄色、比较清澈,或婴幼儿的尿布重量和以往一样。
为了预防脱水,可以给宝宝或孩子“口服补液盐”,药店可买到,口服补液盐比果汁更安全,因为果汁有时会加重腹泻。
如果孩子发生呕吐,喂食时可以试着每隔几分钟喂几小勺。如果孩子有严重的感染合并脱水,可能需要在医院接受治疗,通过静脉输液来补充液体。
▲ 注意饮食卫生,防止病从口入。餐前便后洗手,孩子的餐具、玩具定期消毒,家长也要注意自身的卫生。
▲ 服用疫苗。3岁以下孩子可每年服用1次轮状病毒疫苗,3-5岁期间服用1次即可。
注意:轮状病毒感染引起的腹泻目前没有特效药,更不能滥用抗生素,若感染,请做好隔离,及时就医。
密切接触是它的重要传播方式,碰到被病毒污染的牙杯、玩具、食具、奶具以及毛巾、床上用品等就有可能感染;孩子爱玩的摇摇车等也可能是传播病毒的帮凶。
通过食物传播:饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
呼吸道飞沫传播也是它常使用的 “交通工具”,但是如果给孩子戴好口罩,病毒就会被挡在外面。
手足口病属于自限性疾病,以普通型为主,一般7-10天可以恢复。
主要表现:发热,手、足、口、臀等部位的皮疹,可伴有咳嗽、流涕,患儿由于口内疱疹会出现口痛拒食。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹,皮疹恢复后不留疤。需要注意的是,皮疹一般不能代表疾病的严重程度,不能以皮疹定轻重!
也有一些重症病例,表现为高热不退,出现神经系统及心肺功能损害,如精神差、头痛、嗜睡、易惊、呼吸心率增快等,需要住院治疗。
家长可以做好对症护理,缓解孩子不适。
1.口腔护理:保持口腔清洁,进食前后漱口,选择质地较软、易消化、营养丰富的食物,同时避免选择刺激性、生冷等食物,对于口腔疼痛患儿可进食温凉流质。
2.皮肤护理:剪短指甲,避免抓挠皮肤,避免使用肥皂水、沐浴露等清洗皮肤,穿宽松棉质的衣服,选择柔软、吸水性强、透气的尿不湿,勤更换;每次便后及时温水清洗臀部,皮疹严重者遵医嘱药物外涂或湿敷。
3.发热护理:腋温在37.5~38.5℃,半小时测体温一次,可温水擦浴、贴退热贴、喝温开水等方式物理降温;腋温≥38.5℃时,酌情使用退热药物。
▲ 勤洗手。让孩子注意手部卫生,养成勤洗手的习惯,饭前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。
▲ 勤消毒。定期对孩子使用的餐具、玩具和其他物品进行消毒。
▲ 勤通风。尽量少带孩子去人群密集、通风不畅的公共场所,家里、学校要定期开窗通风。
▲ 打疫苗。接种EV71疫苗(6月龄到5岁)可以有效预防由EV71感染引起的手足口病。
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病,而流感病毒又分为甲、乙、丙、丁四型,目前感染人的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒。
普通感冒:症状一般以打喷嚏、流鼻涕为主,一般不会太严重。
流感:如果除了打喷嚏、流鼻涕,还有以下3种情况,很有可能就是流感:
▪ 发烧快、烧得高,体温 38.9℃ 以上,吃退烧药都难退烧;
▪ 精神状态差、头痛、全身酸痛、乏力,孩子表现为精神萎靡或异常烦躁;
▪ 其他家庭成员或学校、工作场所里有流感疑似患者。
流感病毒的传染源主要为患者,其次为隐性感染者,症状出现前2天到症状出现后1周均可传播流感病毒,病初2~3天传染性最强。
▲ 日常防护措施
▪保持良好的呼吸道卫生习惯:咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻。
▪勤洗手:养成勤洗手的习惯,用肥皂或洗手液及流动水洗手。
▪勤通风:定期开窗通风,做好通风与环境消毒等工作。
▪避免与患者直接接触:尽量避免去人群聚集场所。在环境密闭、通风不良等场所与他人近距离接触时,应正确佩戴口罩。
▲ 接种流感疫苗
接种流感疫苗是预防流感的有效手段。根据《中国流感疫苗预防接种技术指南(2022—2023)》,重点和高风险人群优先推荐接种流感疫苗。
▲及时就医
出现流感样症状(体温≥38摄氏度,有咳嗽或咽喉疼痛)后,应避免带病上学;接触家庭成员及外出时,佩戴口罩。
秋季传染病虽然种类繁多,但是只要我们重视预防工作,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播。相信在大家的共同努力下,我们每一位小朋友都能拥有健康的体魄和饱满的精神面貌!