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八旬老人“瘫”倒在床 骨科医生申请出战

发布时间:2024-09-04 17:16分类: 浏览:288评论:0


导读:“何医生,我的老父亲能再次站起来,真的是太感谢你了。”近日,四川宝石花医院骨科病房里,吴大爷(化名)的女儿激动的拉着主刀医生何军慧的手连连致谢。意外跌倒后,原本以为只能长期卧床的吴...







“何医生,我的老父亲能再次站起来,真的是太感谢你了。”近日,四川宝石花医院骨科病房里,吴大爷(化名)的女儿激动的拉着主刀医生何军慧的手连连致谢。


意外跌倒后,原本以为只能长期卧床的吴大爷,在四川宝石花医院骨科团队的帮助下,重新站了起来,生活质量显著提升,这也就发生了文章开头的一幕。


临床故事

今年80多岁的吴大爷,走路时不慎跌倒,无法正常行走和站立。紧急入院检查后发现,患者左股颈骨折,且错位严重,再加上患者年龄较大,骨质疏松严重,传统保守及固定治疗难以达到快速康复效果。



仔细权衡患者情况和手术风险,四川宝石花医院骨科团队果断决定为患者进行髋关节置换手术。

为了确保手术的安全性和有效性,术前,团队成员紧密合作,深入探讨吴大爷病情,精心规划手术方案,全面评估可能出现的风险并做好充分准备。

手术过程中,医生采用了微创技术,通过较小的手术切口完成了髋关节置换。整个过程出血量少,时间短,患者生命体征平稳。术后第二日,在科室人员的耐心指导下,老人借助助行器顺利下地行走。


科普小知识

股骨颈骨折?





股骨颈骨折,即股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,是老年人常见的骨折类型之一。

由于老年人骨质疏松严重,骨折后愈合困难,且容易引发多种并发症,常常被称为“人生最后一次骨折”。因此,一旦发生股骨颈骨折,应尽早手术治疗,避免老年患者长期卧床引发压疮、肺部感染、骨折不愈、下肢深静脉血栓、心脑血管意外等并发症。

典型症状?





 疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。

▶ 畸形:患侧下肢多有轻度屈髋屈膝和外旋畸形,骨折移位时患肢变短。

▶ 功能障碍:移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立,但也有一些原位骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车,对这些病人要特别注意。

老年人跌倒后髋部疼痛,不敢站立和走路,局部无明显肿胀,应想到股骨颈骨折的可能。


股骨颈骨折的类型?





头下型



骨折线紧贴股骨头下,通常难以愈合,发生股骨头缺血坏死的几率较大。

经颈型


骨折线位于股骨颈中部,易发生股骨头缺血坏死、骨折不愈合。

基底型


骨折线位于股骨颈和大、小转子间连线,此类骨折容易愈合。


治疗方式?





 保守治疗
用条件:不适合手术、有手术禁忌症、手术风险高。

▶ 内固定术

适用条件:股骨颈骨折移位不明显,骨质条件好,年龄相对年轻。

▶ 人工关节置换
适用条件:骨质条件差、年龄较大、不能耐受长期卧床。


重要提示:60岁以上股骨头明显移位的骨折,因股骨颈骨折移位后股骨头血供遭到破坏,老年人再生愈合能力较差,内固定治疗后股骨头缺血坏死率较高,为了避免或减少因长时间卧床可能带来的并发症,尽早恢复患者负重行走功能,同时减少二次手术风险,可首选人工髋关节置换手术。



医生寄语


在日常生活中要注意防范跌倒等意外事件的发生,保护好自己的骨骼健康。我们鼓励所有人,特别是老年人,积极参与预防骨质疏松和保持健康的生活方式,一旦发生摔倒或怀疑骨折,应立即寻求医疗帮助。


专家简介


周劲松
骨科主任
副主任医师
301医院医学博士
美国Rush医学中心博士后

301医院医学博士,成都医学院兼职副教授。北美脊柱协会会员、中国医师协会骨科医师分会会员、四川省医学会骨科专委会青年委员。博士师从于解放军总医院(301医院)骨科医院原院长、中华医学会骨科分会原主任委员、中国医师协会骨科分会会长王岩教授。

2014年公派美国Rush大学医学中心骨科师从国际腰椎研究协会前主席Howards,An教授进行脊柱外科临床及博士后研究。主要从事脊柱外科、创伤骨科的临床及研究工作。

对专业基础理论及前沿进展有深刻理解,善于针对患者的主要问题设计合理的个体化治疗方案,手术操作精细、效果良好。对脊柱退变性疾病(如腰椎间盘窕出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病等)、上颈椎疾病(齿状窕骨折、寰枢椎脱位等)、脊柱骨折、脊柱畸形(青少年及成人脊柱侧凸,后凸畸形等)、脊柱结核、肿瘤等具有丰富的临床及手术经验。对各类复杂关节内骨折的手术治疗、长骨干骨折的微创手术、多发骨创伤的救治、慢性骨髓炎及骨不连的翻修手术也有深入的研究及良好疗效。


邓旭东
骨科副主任
医疗组长
副主任医师
毕业于川北医学院临床医学系。从事骨科临床工作二十余年,先后在四川省人民医院骨科、华西附一院脊柱外科及四川省骨科医院相关专业进修学习。

擅长四肢骨干及关节内复杂骨折的常规及微创手术治疗。对于椎间盘突出,脊柱创伤骨折,颈椎病、脊柱滑脱、畸形、腰椎管狭窄等颈肩腰腿痛疾病的诊断及手术操作拥有丰富的临床经验。


徐永宁
副主任医师
毕业于南京医学院临床医学专业,曾在成都军区总医院骨科进修学习。

从事骨科临床工作近20年,在创伤骨折,擅长人工全髋关节置换,人工股骨头置换,股骨头坏死保髋治疗,以及关节周围骨折,脊柱骨折治疗等方面具有丰富的临床诊断治疗经验。


蒋 波
医疗组长
副主任医师

毕业于川北医学院,曾在四川大学华西医院、西南医科大学附属医院、成都军区总医院进修骨科,从事骨科临床工作20余年。

对创伤骨折、复杂关节内及关节周围骨折、关节置换、脊柱骨折、椎间盘突出的手术治疗具有丰富经验。尤其擅长利用关节镜微创手术对膝、肩、踝等关节疾患进行治疗,具有创伤小、患者痛苦少、康复时间短、关节功能恢复好等优势。


王兴东
副主任医师

毕业于川北医学院,从事骨科专业近二十年,曾在四川现代医院进修手外专业,参加国内医学会举办的手外科及显微外科研修班学习,发表科研论文数篇,主持院内多项新技术推广,拥有一项发明专利。

擅长创伤骨科,四肢骨折微创手术,手足显微外科,各种皮瓣及功能重建,周围血管神经损伤修复,手足畸形矫形术,晚期功能重建,各种皮肤软组织缺损皮瓣修复术等。


何军慧
华西医科大学硕士研究生
副主任医师

2012年硕士毕业于四川大学华西临床医学骨外科,在四川宝石花医院骨科工作至今。2021年在上海市第六人民医院关节外科及运动医学科学习。

主要研究方向:骨关节炎、股骨头缺血性坏死、髋关节发育不良、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎的髋膝关节病变的外科治疗,各种关节置换,关节镜技术,关节周围骨折,关节运动创伤等。


文:
图:骨科供稿  部分图片来自网络
编辑:陈苗
审核:李梦伊



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